遠X人壽公司是業界少見的,同時出兩種不同方向的實支實付健康險,針對不同的醫療收據範圍跟額度,去做主打的方向,這張主打長期住院,業界排名前三高的給付額度,但在現今的健保DRGs下,這種機率可能跟樂透一樣,在統計學上,太過極端的數值,可以不必太過在意他,以人生來講,他是人人都有可能發生的一天,但保險是多層的保護網,有其他保護傘可以填補損害,沒必要針對這一點主打。另一方面,O安心RSL手術項目的額度,不限住院手術,條款另註明,接受外科手術而不住院,也就是俗稱的門診手術,也歸類在手術理賠額度內,對消費者來說,CP值也很高。
需注意的一點,雖然手術的條款不同於X雄的P富,不只限制於健保2-2-7,手術理賠額度也相對地高,但門診手術雜費沒在條款內,住院手術雜費有。
住院手術相關雜費
實支實付主要在於用小錢轉嫁大的醫療風險,從癌症可能理賠,自費項目高額的部分,本張最高只有到12萬,以常見最有可能發生的機率,大多是在一個月內,至於有人說,那也許也可能住院超過一個月以上,這假設沒錯,但你要先去了解的是,若是住院超過一個月以上,多是很嚴重的疾病,比起醫療費用來講,你更要擔心的是其他部分,如將來的生活費,短期大額非住院的其他雜支,這時就不能只靠一張實支實付來解決問題,還需要搭配意外險、殘扶險、重大疾病險等等。
從手術額度跟長期住院角度來看,本章相對保費在業界前五名內,但住院費用額度並不高,可以當作考慮跟其他家收據型醫療做互補,互補的原則,是盡可能在住院相關雜費,跟手術相關雜費等等,能做一個加強。
【以上內容,純為網路資訊整理心得筆記,請勿作其他用途建議,因時、地、法的關係,無法保證資料的正確性】
HS01---業界前三名推薦的X雄O富實支實付RJ1,保經推薦商品之一,消費者保險使用必知
HS02---X雄的O安心住院醫療險RSL,擔心長期住院,自費高住院手術的你,好處在高年齡保費值得推薦
HS03---O球人壽XHR,加強實支實付,雜費條款範圍大,小錢換地圖炮
HS04---O泰X衣草HSA,向FJ1,JR看齊,新生兒階段罐頭保單之一
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住院手術相關雜費
四、手術費用保險金:門診手術條款
本公司按被保險人住院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民 健康保險給付範圍之手術費核付,但以不超過本附約所載「手術費用保險金限額」乘以附表(手 術項目及費用表)中所載各項百分率所得之數額為限。被保險人同一住院期間接受兩項以上手術 時,其各項手術費用保險金應分別計算。
但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時,按附表(手術項目及費用表)中所載 百分率最高一項計算。 被保險人所接受的手術,若不在附表(手術項目及費用表)所載項目內時,由本公司與被保險人 協議比照該表內程度相當的手術項目給付比率,核算給付金額。
五、出院在家療養保險金:A957煉金小二看法
本公司按本條第一項第一款所支付「每日病房費用保險金」的百分之六十給 付「出院在家療養保險金」。
被保險人於本附約有效期間內,因疾病或傷害,或因而所引起之併發症於醫院接受外科手術而未 住院時,本公司仍依第一項第四款「手術費用保險金」之規定給付。 被保險人於本附約有效期間內,因疾病或傷害,或因而所引起之併發症,急診就醫,有實際暫留 情形,且醫院已收取暫留床費者,本公司依第一項第一款「每日病房費用保險金」、第三款「住 院醫療費用保險金」及第五款「出院在家療養保險金」之規定給付。
實支實付主要在於用小錢轉嫁大的醫療風險,從癌症可能理賠,自費項目高額的部分,本張最高只有到12萬,以常見最有可能發生的機率,大多是在一個月內,至於有人說,那也許也可能住院超過一個月以上,這假設沒錯,但你要先去了解的是,若是住院超過一個月以上,多是很嚴重的疾病,比起醫療費用來講,你更要擔心的是其他部分,如將來的生活費,短期大額非住院的其他雜支,這時就不能只靠一張實支實付來解決問題,還需要搭配意外險、殘扶險、重大疾病險等等。
從手術額度跟長期住院角度來看,本章相對保費在業界前五名內,但住院費用額度並不高,可以當作考慮跟其他家收據型醫療做互補,互補的原則,是盡可能在住院相關雜費,跟手術相關雜費等等,能做一個加強。
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HS實支實付---商品快速閱讀重點
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